​ 什麼是代謝症候群?

​  【代謝症候群與肥胖的關係】──從「胖」到病,減重不能等!

2025-10-16 14:39 代謝及體重管理中心余明謙醫師
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【代謝症候群與肥胖的關係】──從「胖」到病,減重不能等!

一、什麼是代謝症候群?

代謝症候群是一種代謝異常的綜合症候群,其特徵包括中樞性肥胖、胰島素阻抗、高血壓與血脂異常。代謝症候群由多項危險因子組合構成,這些因子彼此交互影響,顯著增加罹患心血管疾病、中風與第二型糖尿病的風險。

危險因子如下,只要以下五項中有三項以上異常,就代表您可能已經有代謝症候群!

項目

標準

腹部肥胖

男性腰圍 90 cm女性腰圍 80 cm

高血壓

收縮壓 130 mmHg 或 舒張壓 85 mmHg 或 正接受治療

高血糖

空腹血糖 100 mg/dL 或 正接受治療

高三酸甘油酯(TG)

三酸甘油酯 150 mg/dL 或 正接受治療

低高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)

男性 <40 mg/dL女性 <50 mg/dL 或 正接受治療

👉代謝症候群不是單一疾病,而是多重代謝危險因子的集合體。代表一組高危險的體質狀態。根據研究,代謝症候群將比一般人增加6倍得到糖尿病的風險、4倍高血壓風險、3倍高血脂風險、2倍心臟病及腦中風風險



二、肥胖和代謝症候群有什麼關係?

肥胖,尤其是「肚子胖」的「內臟型肥胖」,是代謝症候群的關鍵元兇!

代謝症候群的核心問題,來自內臟脂肪過多、胰島素作用變差(胰島素阻抗),進而引發:

·        血糖上升(糖尿病風險增加)

·        血壓升高

·        血脂異常(三酸甘油脂升高、好膽固醇下降)

肥胖帶來的生理變化

可能造成的代謝後果

內臟脂肪堆積(腹部肥胖)

釋放慢性發炎因子(如TNF-α、IL-6)干擾胰島素作用,促進胰島素阻抗

胰島素敏感度下降(胰島素阻抗)

血糖控制變差,導致高血糖、糖尿病風險上升

脂肪代謝失衡

血脂異常:三酸甘油酯上升、好膽固醇(HDL)下降

慢性發炎、荷爾蒙失衡誘發交感神經活化

造成血管收縮、血壓上升,增加心血管疾病風險

根據國民健康署2017–2020 年國民營養健康調查,20~64 歲成人有 24.8%(約四分之一)符合代謝症候群診斷,且男性(30.4%)高於女性(19.7%)。相當於在台灣每四個成年人就有一人有代謝症候群。
在成人族群中,屬於肥胖或腰圍過粗者有超過 30%已符合代謝症候群的診斷。其餘國際研究更指出,肥胖族群的代謝症候群盛行率可達 60% 以上。換句話說,如果你是肥胖或腹部脂肪較多,就有很高的機率已經處於代謝異常、甚至代謝症候群的風險中。



三、透過減重改善代謝症候群:邁向健康的第一步!

📉減重多少才有效?

根據多項大型研究及國際指引建議:

減重幅度

對身體的代謝影響

5%

開始改善胰島素敏感度、血糖、血壓與血脂

7~10%

可使代謝症候群從「符合診斷」回到「不符診斷」狀態,預防糖尿病與心血管疾病

≥10%

加強改善上述所有因子,部分患者甚至可達糖尿病的緩解

🎯如何安全有效地減重?

我們建議採取多面向整合策略:

方法

說明

健康飲食

少油少糖、增加蔬果與膳食纖維,控制總熱量攝取

規律運動

每週至少 150 分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎腳踏車

行為調整

建立飲食紀錄、壓力管理、規律睡眠習慣

專業協助

透過減重門診,醫師及其他相關專業人員的介入,必要時考慮藥物或減重手術評估


四、結語:從減重開始,逆轉代謝,重拾健康人生

代謝症候群不是單一疾病,而是一個身體發出的「預警訊號」。好消息是,它是可以預防,也可以改善的,而「減重」就是關鍵第一步。

只要減少 5% 到 10% 的體重,就能明顯改善血糖、血壓與血脂,讓身體回到健康的代謝平衡。透過專業團隊的支持與個人努力,許多人的健康都能出現實質轉變,甚至遠離慢性病威脅。

現在,就是最好的起點。讓我們一起用對的方法,減出健康,改變未來!

📞歡迎預約本中心門診進行減重評估與健康諮詢
🌐更多資訊請參見【雙和醫院代謝及體重管理中心】網站首頁或來電洽詢


[Reference]

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7. 衛生福利部國民健康署: 代謝症候群防治工作手冊

8. 衛生福利部國民健康署: 代謝症候群防治計畫照護流程與指導手冊


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